Situación de Salud infantil a nivel local, nacional e internacional

Objetivos:

Objetivo General:

·        - Determinar la situación de salud infantil a nivel local, nacional e internacional para adquirir conocimientos sobre el tema.

Objetivos Específicos

·         -Establecer como está la salud infantil a nivel local, determinando factores de riesgos relacionados.

·         -Identificar los problemas de salud infantil más frecuentes en nuestro país.

·         -Determinar los factores que pueden ser modificables para mejorar la situación de salud infantil.

 

Introducción

La salud infantil se pudiera definir como aquel estado donde los niños y niñas gozan de bienestar físico, psicológico y mental en un entorno cultural determinado. Los primeros años de vida son la base para establecer hábitos de alimentación saludable que reduzcan el riesgo de padecer diversas enfermedades. La situación de salud infantil cada día es más preocupante, existe un alto índice de desnutrición, anemias, parasitosis, entre otros, que a pesar de los años no se ha podido erradicar, por el contrario, existe un incremento de niños con sobrepeso, problemas de crecimiento, que están relacionados todas entre sí. Una adecuada alimentación complementaria junto con la prolongación de la lactancia materna puede reducir el riesgo de desnutrición y de acumulación de grasa corporal excesiva en los lactantes. Se han identificado diversos factores que pueden afectar la salud infantil, como falta de acceso a la atención de salud y revisiones médicas periódicas, los recursos económicos desfavorables, la migración, los trabajos forzados, la violencia familiar, entre otros diversos factores, afectan de forma total o parcial la situación de salud infantil. En sí, la atención a la primera infancia para el futuro del niño es primordial, se afirma que el crecimiento en un entorno de pobreza y alimentación desbalanceada compromete la capacidad de pensar y de crecer intelectualmente en el niño.

 

Desarrollo

La salud, no solo embarca la ausencia de enfermedad, sino va más allá de aquello, en sí, se puede definir como un estado de completo bienestar físico, psicológico y social, de una persona. En la población infantil, la salud es importante no sólo por ser un factor fundamental de la buena calidad de vida, sino porque es la garantía de la supervivencia de las futuras generaciones (1). Los seres humanos nacen, crecen, se reproducen y mueren. Sin una buena salud infantil, no hay garantía de reproducción y supervivencia de la especie. Sin embargo, desgraciadamente, la salud infantil no está tan consolidada como parece (2).

En la provincia de Cañar durante las dos últimas décadas se pudo apreciar que la desnutrición infantil representaba un grave problema de salud pública, con un alto índice de desnutrición infantil en un 61.2%, ubicándose, así como una de las provincias con mayor prevalencia a nivel nacional. Entre los factores que afectan a la desnutrición infantil se encuentra la lactancia materna nula, el trabajo de la madre, el sexo, el orden de nacimiento, el cuidado y sobre todo la falta de recursos económicos.  Mediante un estudio realizado en el año 2018, se obtuvieron datos estadísticos en las cuales se evidenció la reducción de la desnutrición infantil en un 27,2% comparada con las décadas anteriores, pero por el contrario, se evidenció un aumento del sobrepeso infantil en un 17.6% (3).

En nuestra provincia en relación a los servicios básicos, en las zonas rurales se han reportado casos de la falta de acceso al agua potable y al alcantarillado, por los que la población tiene dificultades para realizar acciones de higienización diaria, así como la preparación segura de alimentos, la ausencia del lavado correcto de manos ha dado como resultado la elevada prevalencia de parasitosis infantil, la especie más frecuentemente detectada fue Entamoeba histolytica (32%). Cuando se relacionó la estatura con la edad, se comprobó alteraciones en el 59% de los niños, 19% mostró bajo peso para la edad y el índice de masa corporal (IMC) estuvo disminuido en el 17% de ellos (4). Por otro lado, los jefes de hogar no poseen estudios superiores, por lo que los ingresos económicos al hogar son bajos, por ende, los alimentos en el hogar son escasos, dando lugar a diferentes enfermedades, pero la más común es la anemia infantil. Otro problema definido, es que estas zonas al tener un difícil acceso para el personal de salud y habitar en zonas lejanas, su acceso a la salud es limitada, por ende, la falta de asistencia a los controles médicos periódicos según la edad del niño (5).

El Ecuador, ocupa el segundo lugar con mayor prevalencia de desnutrición infantil en Latinoamérica, el 27% de niños menores de 2 años sufre desnutrición crónica. La situación es más grave para la niñez indígena con un 39%. La desnutrición crónica es uno de los mayores problemas de salud pública que a pesar de los años ha sido imposible erradicarlo completamente. En el año 2016, los niños en edad escolar de entre 5 y 12 años, con una prevalencia del 1% era severamente delgado y un 28% sufría de sobrepeso. Para el año 2020, un 23% de los niños en edades comprendidas de 0 y 4 años tuvieron severos retrasos de crecimiento y un 10% sufría de sobrepeso. Otro tema de importancia es la violencia doméstica y el maltrato físico, considerado como un problema muy extendido en el país, presentándose más casos en la zonas rurales, como tal, los niños que son testigos de la violencia doméstica o que son víctimas de abuso tienen un riesgo muy alto de tener problemas de salud mental y física a largo plazo (6).

A nivel mundial se ha estimado que, en el año 2019, se han presentado 41 millones de niños menores de 5 años con sobrepeso u obesidad, un factor importante en el control del peso de niños es el núcleo familiar y su estilo de vida, como el sedentarismo. Pero estos factores pueden ser modificables con la actividad física, ingesta de un desayuno nutritivo diario y sobre todo la educación de la persona que alimenta al niño. Así, la obesidad durante la infancia está determinada por factores genéticos, conductuales y ambientales (7).

Un estudio publicado en el año 2022, determina que a nivel mundial la situación de salud infantil más prevalente es la parasitosis intestinal, siendo más prevalentes en los países en vías de desarrollo debido a factores socioeconómicos, déficit en el saneamiento ambiental e inadecuados hábitos de higiene. Aunque las entidades de salud pública realizan esfuerzos por mitigar este problema, siguen siendo la causa probable de déficit en el desarrollo antropométrico del niño. Y se determinó la relación entre parasitosis intestinales, anemia y desnutrición en niños, evaluando los mecanismos por los cuales los parásitos intestinales pueden originar estos trastornos (8).

 

En todo el mundo, las enfermedades infecciosas como la neumonía, paludismos y diarrea, junto con los partos prematuros, traumatismos perinatales, la asfixia y las malformaciones congénitas constituyen la principal causa de muerte en niños menores de 5 años y se estima que en 2019 murieron 5,2 millones de niños por estas causas. El acceso a intervenciones que salvan vidas, por ejemplo, un parto asistido por profesionales, los cuidados posnatales, la lactancia materna y una nutrición adecuada, inmunizaciones, y el tratamiento de las enfermedades comunes en la infancia pueden salvar de la muerte a muchos niños. Los niños malnutridos, en particular los que padecen malnutrición aguda grave, corren mayor riesgo de defunción por enfermedades comunes de la infancia tales como la diarrea, la neumonía y el paludismo. Los factores relacionados con la nutrición influyen aproximadamente en el 45% de las defunciones de niños menores de cinco años (9).

También se registran grupos vulnerables de niños que desde su primera infancia proceden de hogares desfavorecidos económicos y socialmente, así como los niños con discapacidad, aquellos que realizan trabajos forzosos, los migrantes, las víctimas de la trata de humanos o aquellos que habitan en lugares apartados, en hogares de acogidas, en centros de reclusión o aquellos que son víctimas del abuso sexual, este problema afecta a casi todos los países del mundo, vulnerando su salud físico, psicológica y mental, al privarles de horas de juegos y esparcimiento o del estudio actividades que correspondería a cada etapa de la vida haciéndolos más vulnerables (10).

 

Conclusión

Se ha llegado a la conclusión de que la situación de salud infantil aparece como un grupo de población con escasas necesidades y problemas de salud, lo que lo hace casi invisible los graves problemas de salud, no solo a nivel local sino a nivel mundial, pero los datos estadísticos muestran resultados preocupantes, ya que existe más muerte infantil de niños menores de 5 años, demostrando así que los primeros años de vida son la base fundamental para prevenir enfermedades a largo plazo.

Por lo cual, nosotros como personal del área de salud debemos formar estrategias de salud, como propiciar la actividad física y una alimentación saludable, para asegurar que la población infantil llegue a la adultez sin enfermedades crónicas y con una adecuada calidad de vida, mediante la educación y promoción de salud a la población, en especial a los cuidadores, es de suma importancia la ingesta de diferentes alimentos sanos, en lugar de alimentos no saludables de alto contenido calórico y bajo valor nutricional y bebidas azucaradas, durante este periodo decisivo contribuirá a un crecimiento y desarrollo óptimo y esta buena alimentación se inicia con la lactancia materna al momento de nacer y de manera exclusiva hasta los seis meses, posteriormente a esta etapa la dieta será acorde a la edad en cantidad y calidad o considerando las necesidades nutricionales específicas de cada niño. Por su parte, la situación de la infancia, en especial de aquellos que forman parte de grupos vulnerables sigue siendo invisible a los ojos de la sociedad por lo que se requiere como un primer paso realizar mayor enfoque en estos grupos.

 

Referencias Bibliográficas

1.         Vázquez JIR, Benavides SCO, Vásquez NXR. La malnutrición infantil en Cañar y sus determinantes. Cienc Al Serv Salud [Internet]. 17 de enero de 2022 [citado 5 de diciembre de 2022];12(2):36-45. Disponible en: http://revistas.espoch.edu.ec/index.php/cssn/article/view/640

2.         Rodríguez Marín J. La importancia de la salud infantil. 2019;4(2).

3.         Ecuador WV. World Vision presentó un análisis de la situación de niñas, niños y adolescentes en Ecuador, antes y post pandemia [Internet]. [citado 5 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.worldvision.org.ec/sala-de-prensa/world-vision-presento-un-analisis-de-la-situacion-de-niñas-niños-y-adolescentes-en-ecuador-antes-y-post-pandemia

4.         Pichasaca MEA, Corredor MPP, Briceño JIOC, Contreras AMQ de. Prevalencia de parasitosis intestinal, condiciones socio-sanitarias y estado nutricional de niños indígenas del Ecuador. Kasmera [Internet]. 1 de enero de 2022 [citado 27 de junio de 2022];50:e5035251-e5035251. Disponible en: https://produccioncientificaluz.org/index.php/kasmera/article/view/35251

5.         Cuenca León K de los Á. Parasitosis, desnutrición y retraso de erupción dental, en niños de 6 a 12 años de edad en la zona rural de la  provincia del Cañar, 2017-2018. [Internet]. 2018. Disponible en: https://dspace.utpl.edu.ec/bitstream/20.500.11962/22928/1/Cuenca%20Le%c3%b3n%20Katherine%20de%20los%20%c3%81ngeles.pdf

6.         Cordeiro VC. Niños de Ecuador [Internet]. Humanium Situación de niños en Ecuador. 2022 [citado 5 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.humanium.org/es/ecuador/

7.         Villar CMDÁ. Obesidad en el niño: Factores de riesgo y estrategias para su prevención en Perú. Rev Peru Med Exp Salud Pública [Internet]. marzo de 2017 [citado 5 de diciembre de 2022];34:113-8. Disponible en: https://scielosp.org/article/rpmesp/2017.v34n1/113-118/es/

8.         Murillo-Acosta WE, Zavala AMM, Celi-Quevedo KV, Zambrano-Rivas CM. Parasitosis intestinal, anemia y desnutrición en niños de Latinoamérica: Revisión Sistemática. Kasmera [Internet]. 5 de enero de 2022 [citado 6 de diciembre de 2022];50:e5034840-e5034840. Disponible en: https://produccioncientificaluz.org/index.php/kasmera/article/view/34840

9.         Organización Panamericana de la Salud. Mejorar la supervivencia y el bienestar de los niños [Internet]. [citado 6 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/children-reducing-mortality

10.Rodríguez Moldón, Yoandry Darias Jiménez Darias Jiménez. La salud infantil, ¿víctima o beneficiaria de la comunicación social en Ecuador? septiembre de 2018;3(4). Disponible en: file:///C:/Users/LENOVO/Downloads/Dialnet-LaSaludInfantilVictimaOBeneficiariaDeLaComunicacio-6246982.pdf